第八十七章 特殊奇遇——贵人相助!(1 / 1)
周成回到了租的房子后,先点了外卖,然后来洗了澡。
洗完澡外卖差不多正好到了楼下。吃过饭后,周成并没急着来进行新一轮的模拟,或者急着就起头做模拟的方案。
而是决定先睡一个午觉,养足了精神再说。
磨刀不误砍柴工,方向正确了,会节省许多时间,善于利用好模拟的副本,不停挖掘副原本强化自身,是没错的。
午休了接近一个小时,周成就起来了,搓了一把脸,没敢贪睡。
午睡只是为了养精神,并非是为了久睡,睡到合适的程度,对精神的恢复是最好的,睡得太久,反而会觉得脑袋晕沉沉。
看了下感开值,仍然不足20,无法开启第二个模拟副本。
但周成并不着急,就现在这一个骨折的副本,自己都还未必吃透,如果等到以后再回过来,那也是会浪费时间和次数的。
现有的主支技艺只有五个:
【骨折切开复位内固定术】
【骨折闭合复位术】
【骨折小切口切开复位内固定术】
【骨缺损的骨搬运移植术】
【枢纽脱位复位术】
其他的一些理论性的东西,比如解剖走形的理解,则是为这些技艺的组成部分或者可由这些技艺解析而出的技艺。
这么五个技艺,基本上把常规、罕见的骨折治疗方式,都包括了出去。
从正常的角度来看,似乎在骨折副本上,没有再继承挖掘的必要了。
骨折的治疗无非就是要么手术,要么手法复位。
手术的话,要么就是传统的切开复位内固定术,要么就是微创下的切开复位内固定术,除此之外,在普通的逻辑上看,似乎没什么可以挖掘的了。
但其实,并非如此——
骨折的治疗,是包括守旧治疗与手术治疗,但是手术治疗,并非就只有上内固定手术这一种选择!
还有其他的选择,不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。
比如就有一些比较非凡的骨折,是不建议用普通的内固定术来治疗的。
就好比,老年人的股骨颈骨折,胫骨平台的髁间脊撕脱性骨折,治疗方式就有不同……
要挖掘副本,就得把思路给理清楚。
老年人的股骨颈骨折,是非凡且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋枢纽、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种非凡骨折,但是在治疗的选择上,就会根据年龄组的不同,会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术,就包含在了骨折切开复位内固定术这一技艺里面了。
但是,这种手术,却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人,选择空心加压螺钉,收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成渐渐写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋枢纽假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术,基本上在没有外伤等非凡情况发生下,可以保证老人这一辈子,再也无需进行手术了,人工髋枢纽的假体,够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上,就对他们做了半髋或者全髋枢纽置换术的话,枢纽置换的假体有使用寿命,他们以后还会再换一次枢纽,这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是,全髋枢纽置换或股骨头部分假体置换术,严格意义而言,术后第二天便可以下床起头活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术,则是至多需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起,等得起!
但是老年人,一个月不能下床活动,也许就是一辈子了。
老年人躺着,会容易并发各类各样的并发症,他们的生命线已经可以看到了尽头——
自然可觉得了更高的生活质量,可以直接选枢纽置换术的……
临床的治疗,并非是一成不变的,流程化的。
要根据个体差异,选择不同的治疗方式。
因此,后续可以把半髋枢纽置换术作为下一个模拟的目标。
这虽然是枢纽外科的技艺,但是,它也能用来治疗骨折,目的与副本定位一样,应该不会升级处理吧……
第二个,胫骨髁间脊骨折,最好的治疗方式则是需要来借用运动医学的枢纽镜,在枢纽镜下处理,创伤很小……
整顿好思路之后,周成还是没有即速起头模拟,反正时间还够,他就来找了一些枢纽置换相关的文献来看。
与之前模拟的骨折小切口切开复位内固定及骨缺损的骨搬运移植术不一样的是,髋枢纽的枢纽置换术,目前已经非常成熟了,根本就不用自己来开创什么东西。
现学现用,周成觉得应该模拟出来的速度不会慢。
早晨九点,周成才起头了模拟。
【请选择携带的初始技艺。】
【骨折切开复位内固定术、枢纽脱位手法复位术、四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读。】
【起头模拟。】
【你拥有扎实的骨科解剖基础及相当完美的手术操作,而且你已经得到了上级医师的赏识。而且你已经获得了上级医师允许你在科室里开展枢纽脱位的手法复位。】
【因你在枢纽脱位复位上的完美表现,让你的上级医师非常讶异,起头从门诊和急诊为你搜罗病人,你都一一接住,并且在科室里站稳了枢纽脱位手法复位第一人的脚跟。】
嗯,没错。
这个线路选择还是没有错的,现在自己已经得到了蔡东凡的认可,自己能够做的事情不少。
【你触发了非凡奇遇--贵人相助。】
嗯???
这什么鬼?
非凡奇遇?
【因贵人相助,你很快得到了骨折切开复位内固定术的手术权限,并且被推荐来你所在省份的最顶级医院,读枢纽外科的研讨生。】
【你的导师颇为惊讶于你的外科操作基础与解剖学基础,而且因为推荐你的人与你的老师颇为相熟,因此你很快就得到了非凡招待。】
【你拥有了少期的一助助手位。】
这是真的贵人啊?好像比不想努力秘术都还要屌一拾拾?
毕竟不想努力秘术所走的线路,上级是战战兢兢,这回自己的老师是心甘情愿,那肯定不一样啊。
【非凡奇遇——贵人相助,你因加入了非凡的课题组,赞助你完成了卒业所需的论文要求及卒业论文的课题。】
【六年后,你正式的博士卒业,并且留在了就读的学校。】
【同年,你的老师觉得你的火候与尺寸足够,允许你开展第一台半髋枢纽置换术。】
【因你扎实的解剖学知识及外科操作基础及少期的一助辅助经验。】
【顺利地完成了第一台手术,并且获得了技艺——半髋枢纽置换术,你师门的师兄弟们,对你的手术成功透露表现了赞许和认可。】
【你常规地获得了半髋枢纽置换术的常规主刀权限。】
【次年。你所在的课题组取得了重大的课题突破,你在课题组中身居要位,你被破格提拔为副教授,并同时申请到了国自然基金。】
【你获得了枢纽置换术的常规手术权限,你的老师逐渐放手手术。】
【半年后,你获得了全髋枢纽置换术。】
这么快就升副教授的么?
看来有一定的基础之后,自己的资质虽然笨拙,但是只要现学的话,这速度还是颇为不慢的。
当然。
这贵人,还真是很贵。
自己只是在了他的课题组,就被就地带飞了。
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